ASI-AET/D
Association du site internet des Anciens Enfants de Troupe de
Dalat
Régie par la loi de 1901
Siège social : 15, Rue des Beaux Vents
95310 St Ouen l'Aumône
Bulletin d'adhésion - de Renouvellement (Rayer la mention inutile )
Année 2010
Membre Actif, AETD - Membre Sympathisant (Rayer la mention inutile)
NOM.........................................................Prénom...............
Pour les membres AET.D
Promotion..................................................Année de ..............................
Sortie de .....................
Adresse..................................................
Tel :........................
Courriel......................
0 - Cotisation Statuaire :15€
0 - Cotisation de Soutien.........libre et facultatif
Chèque libellé à l'ordre de Association du site internet des Anciens Enfants de Troupe de Dalat
(A.S.I. - A.E.T.D)
Adressé à KAZANDJAN Kioork 15, Rue des Beaux Vents 95310 St Ouen l'Aumône
Je déclare accepter de plein droit mon adhésion aux statuts et règlements intérieurs de l'Association.
Fait le ..........................à ...................
Signature